Абортом, или выкидышем, называется
прерывание беременности в сроке до 28 недель. Все аборты
можно разделить на самопроизвольные и искусственные. К
самопроизвольным относятся аборты, прошедшие спонтанно,
без какого-либо вмешательства. Искусственным абортом называется
прерывание беременности в акушерско-гинекологическом стационаре.
А аборты, произведенные вне больницы, рассматриваются
как криминальные. Операция искусственного прерывания беременности
проводится только врачом акушером-гинекологом. За проведение
различных вмешательств, направленных на прерывание беременности
другими лицами, предусмотрена уголовная ответственность.
В настоящее время производится:
* Прерывание беременности в ранние
сроки до 12 недель производится по желанию женщины при
отсутствии противопоказаний.
Необходимые обследования перед
прерыванием беременности:
* Гинекологический осмотр (для
установления наличия беременности и определения ее срока),
в некоторых случаях для подтверждения беременности используют
иммунологические тесты и ультразвуковое исследование.
* Мазок из влагалища и мочеиспускательного канала берется
для исключения инфекционного процесса половых органов.
* Анализ крови на RW (сифилис) и ВИЧ-инфекцию.
* Анализ крови на определение группы крови и резус-фактора.
Противопоказания для искусственного
прерывания беременности являются острые и подострые
воспалительные заболевания женских половых органов,
острые инфекционные болезни и воспалительные процессы
любой другой локализации. Искусственный аборт может
быть произведен только после устранения воспалительных
процессов, поскольку наличие очагов инфекции в организме,
представляет большой риск развития осложнений после
оперативного вмешательства.
В некоторых случаях в сроке до
12 недель прерывают беременность и по медицинским показаниям
(это состояния женщины, при которых вынашивание беременности
и роды является угрозой для ее жизни).
Медицинскими показаниями для
прерывания беременности являются следующие:
1. Заболевания сердечно-сосудистой
системы с признаками недостаточности кровообращения.
2. Заболевания крови (лейкозы, лимфогранулематоз).
3. Тяжелые хронические заболевания легких.
4. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
хронические заболевания печени, желчно-каменная болезнь.
5. Заболевания почек и отсутствие одной почки.
6. Туберкулез (открытая форма, туберкулез костей и суставов,
и др. органов)
7. Заболевания эндокринных органов (тяжелые поражения
щитовидной железы, сахарный диабет).
8. Перенесенные тяжелые хирургические операции.
9. Заболевания суставов.
10. Наличие в настоящем или в прошлом злокачественных
опухолей.
11. Серьезные заболевания глаз.
12. Нарушение слуха (полная глухота, глухонемота).
13. Сифилис, ВИЧ-инфекция.
14. Психические заболевания (психозы, шизофрения, слабоумие,
эпилепсия).
15. Тяжелые поражения нервной системы.
16. Перенесенные во время беременности заболевания,
вызывающие пороки развития у плода (краснуха, цитомегаловирусная
инфекция, токсоплазмоз).
17. Осложнения беременности, представляющие угрозу жизни
женщины (тяжелые формы раннего и позднего токсикоза,
замершая беременность).
18. Выявленные во время обследования беременной пороки
развития плода.
19. Возраст беременной до 16 лет.
Для искусственного прерывания
беременности до 12 недель используются:
Мини-аборт (операция вакуум-аспирации
плодного яйца)
Операцию искусственного прерывания
беременности методом вакуум аспирации разрешается проводить
при задержке менструации не более 20 дней. Она проводится
в женской консультации или гинекологическом стационаре.
Процедура прерывания беременности
проводят без расширения канала шейки матки, путем введения
в полость матки наконечника, присоединенного к аппарату,
создающему вакуум, в результате плодное яйцо, имеющее
слабую связь со стенкой матки в ранние сроки беременности
легко отделяется. Вопросы обезболивания решаются индивидуально.
Как правило, операция проводится под кратковременным
внутривенным наркозом или местным обезболиванием.
После операции по прерыванию беременности
женщина в течение 1-2 часов должна находиться в специально
выделенной комнате отдыха под наблюдением медицинского
персонала.
|